银屑病关节炎中医鉴别诊断

银屑病关节炎中医鉴别诊断？银屑病关节炎（以银屑病关节炎为主）的病理特点：

本病的病程长且易复发，皮损常伴有高脂血症。关节红肿明显，有时形成脓肿，关节周围软组织肿胀、压痛，有时伴发热，白细胞计数升高或正常。关节症状随病情的变化而变化，如果银屑病关节炎病程长，关节变化较重，活动时关节肿胀变严重，有时疼痛向四肢关节、脊柱或骶髂关节等处发生。

银屑病关节炎与银屑病关节炎的鉴别诊断。银屑病关节炎有两种类型：一种为银屑病关节炎，为单关节炎或多关节炎，为无痛性肿胀并伴有指甲损害和（或）甲的炎性改变，多见于35岁以上年青人。

另一种为红皮病型银屑病关节炎，红皮病型银屑病关节炎可见于全身皮肤，皮损初起于头部和四肢伸侧，呈红褐色或暗红色浸润性斑块，边界清楚。上覆银白色鳞屑，刮除鳞屑可看到淡红色发亮的半透明薄膜，称为”薄膜现象“。再刮除薄膜，即达到真皮乳头层的顶部，此处的毛细血管被刮破出血，称为”毛细血管破裂现象“。这是银屑病关节炎的症状中较为突出的一种，临床表现有：

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发疹性银屑病：皮损初发为散在红色点疹或斑丘疹，粟粒至绿豆大，以后皮疹逐渐融合成斑块状，常发生于四肢及头部，一般为单个或多个，呈对称性遍及。斑块状银屑病关节炎为银屑病关节炎中最严重的一种，可累及全身，皮损呈广泛分布，呈对称性分布全身，皮损可累及全身大小关节，但以手、腕以及足等大关节为多见。

关节炎型银屑病：有银屑病关节炎或与银屑病关节炎相关的银屑病皮损，呈对称性分布，关节炎性红斑或红斑性，有银屑病皮损改变，多见于女性，一般为30-50岁，皮损呈点滴状的改变，皮损可融合成片，外观可见有盘状，斑块状或地图状，皮损边缘可有丘疹及脱屑，多见于女性，皮损表现为点滴状、钱币状、花瓣状、地图状等多种形态。