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寻常型银屑病用什么药

寻常型银屑病是指发生在成人及儿童的一种非感染性慢性皮肤病,它的症状包括红色斑块、脱屑和灰白色鳞片等,常见于手掌、脚底、头皮、脸部、腰部和臀部等部位。治疗寻常型银屑病的药物包括局部药物和口服药物,下面我详细介绍一下这些药物的应用情况。

1. 局部药物

(1)外用类固醇激素

外用类固醇激素是最常用的治疗寻常型银屑病的局部药物,在抑制炎症反应方面具有良好的疗效。不同强度的外用类固醇激素可以根据病情严重程度进行选择,常见的有丙类、乙类和甲类激素。然而,激素类药物也有其副作用风险,如出现皮肤萎缩、毛细血管扩张、静脉曲张等。长时间使用和大剂量使用激素类药物可能导致严重副作用,如真菌和细菌感染,皮肤脱落和增厚,色素沉着和撕裂性缺损等。

(2)非类固醇抗炎药

非类固醇抗炎药包括煤焦油、维甲酸和钙调素等。它们通过减轻炎症和促进皮肤细胞更新的作用,有助于控制和减轻银屑病的症状。煤焦油可以通过减轻炎症和促进皮肤细胞的脱落来治疗轻度至中度的寻常型银屑病,但其使用常会伴随着皮肤刺激和异味等副作用。维甲酸能够促进皮肤细胞更新,对抑制银屑病斑块生长和控制其复发也有显著效果。而钙调素是一种新型的治疗银屑病的药物,其促进皮肤细胞衰老,减轻炎症反应,改善局部皮肤状况的作用被广泛认可。不过,非类固醇抗炎药有一些限制,如维甲酸可能导致刺激性皮炎和晒斑。

(3)改良型细胞因子

改良型细胞因子是一种新型的治疗银屑病的药物,其中TNF-α抑制剂如艾伏单抗、英夫利昔单抗和高尔奈汀等是应用最广泛的药物。这些药物能够抑制细胞因子的生物活性和介导的免疫反应,从而减轻炎症反应并带来显著疗效,但也可能引起严重的副作用,如感染、病毒结节、癌症和免疫系统反应等。

2. 口服药物

口服药物也是治疗银屑病的重要手段,主要有以下几种药物。

(1)甲氨蝶呤

甲氨蝶呤可以抑制细胞代谢和DNA合成,以减缓银屑病斑块的生长和脱落。长期使用甲氨蝶呤可能会导致恶性肿瘤,副作用包括口疮、恶心和呕吐。

(2)环孢素A

环孢素A可以抑制T淋巴细胞的活性,并减轻病变部位的炎症反应,以促进斑块的愈合和控制复发。不过,它的使用需要遵循严格的剂量和定期监测肾功能等预防措施。

(3)乙酰氨基酚

乙酰氨基酚被广泛运用在治疗轻度至中度的银屑病中,其适用于那些无法耐受激素或其他口服免疫调节药物的患者。乙酰氨基酚具有良好的镇痛和退烧作用,但也存在一些副作用,如肝毒性和消化道副作用等。

总的来说,寻常型银屑病的治疗需要根据患者的具体情况进行综合考虑,包括病情严重程度、病程长短、身体状况、药物用量、药物副作用等,因此应在专业医师的指导下进行个体化治疗。

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